世人常问，身有疾苦，尤其心神之疾，于称骨算命法中，究竟对应几两几钱之命？此问背后，是为寻求解脱之法，亦或为宿命寻找注脚、然若深究其理，便知此问实乃将医家之事与命理之学混为一谈，是为缘木求鱼。
称骨算命，相传为唐时袁天罡所创，其法乃依人之生辰，即年、月、日、时，各配以特定之骨重，四者相加，得出总重、此总重，便是一生之命格概括、其后附有判词，如诗如赋，寥寥数语，勾勒出此人一生之荣枯、顺逆、贫富之大势、此法之精髓在于“象”，而非“症”、它描绘的是一幅人生长卷的整体色调，是淡雅还是浓烈，是平顺还是崎岖。
譬如，命重者，或有七两一钱之“公侯卿相之命”，判词曰：“此命生成福气通，公侯卿相在其中、一生衣食安排定，却是人间一富翁、”此等命格，言其天生福禄，易得贵人之助，事业顺遂、而命轻者，或仅二两六钱，判词云：“平生衣禄苦中求，独自营谋事不休、离祖出门宜早计，晚来衣禄自无忧、”此言其一生需辛勤劳作，白手起家，中年困顿，晚景方能稍安。
观遍所有骨重判词，未见有任何一句明确指出某命格必患“癫狂”或“心智失常”之症、判词多论及“劳碌”、“奔波”、“刑克”、“孤苦”，此皆为人生际遇之坎坷，是外部环境与个人运势之交织、困苦之境遇，确能使人心力交瘁，神思恍惚，但这并非命格直接注定了病症本身、正如久居湿寒之地者易患风湿，却不能说风湿病就是某个特定地理坐标的产物。
精神之疾，今人称之为心理疾病或精神障碍，其成因繁复，非一言可蔽之、或因先天遗传，或因后天脑部器质之变，或因长期处于巨大压力之下，七情六（六欲）失调，气血逆乱所致、此乃身心之病理状态，是“病”，需寻医问药，对症调理、此为医家之范畴，讲究的是辨证施治，是“术”。
将精神之疾简单归结为“命不好”或“骨重太轻”，是一种认知上的懒惰，亦是对患者本身的不公、试想，若一位身家显赫、命格高贵之人，因商场倾轧、家族纷争而心力交瘁，患上抑郁之症，难道能说他七两多的命格是虚假的吗？反之，一位命格评定为奔波劳碌之人，天性乐观，随遇而an，虽生活清贫，却心境澄明，精神矍铄，难道他的命格就评断错了吗？
可见，称骨算命所称的“命”，是人生的基本框架与潜在趋势，如同船之材质与设计、而精神健康，则更像是在航行中，船长（即个人意志）如何应对风浪，以及船体（即身体）本身是否得到了妥善的保养、一场突如其来的暴风雨，可能让最坚固的巨轮受损；而一位技艺高超的船长，也能驾驭一叶扁舟穿越险滩。
若硬要将二者联系，只能说，某些命格所预示的人生道路可能更具挑战、譬如那些判词中带有“奔波”、“劳碌”、“六亲无靠”的命格，其人生旅途中的压力与困顿，客观上确实高于那些“安享福禄”、“出入有敬”的命格、长期处于逆境，心神所受之消耗自然更大，若不懂得自我调节疏导，患上心神之疾的风险或许会相应增加、但这并非命理上的因果，而是现实生活中的逻辑关联。
与其纠结于精神病患是几两命，不如将目光转向如何应对、命理之说，可作参考，用以了解自身性格之长短、运势之起伏，从而扬长避短，顺势而为、当人生进入低谷，判词或能给予一丝心理准备，让人明白此乃命中注定之磨砺，而非个人无能、但这绝非放弃努力、听天由命的借口。
面对精神之疾，首要之务是正视其为一种疾病、如同伤寒感冒，它需要科学的诊断与治疗、求助于专业的医师，通过药物、心理疏导等方式进行干预，才是走出困境的正道、命理不能替代医理，算命先生的判词更不能取代医生的处方。
归根结底，称骨算命与精神疾病分属两个截然不同的领域、前者是古人对生命轨迹的一种模糊而充满诗意的哲学概括，后者则是现代医学对人类大脑与精神活动的科学认知、试图用一套体系去解释另一套体系的问题，终将陷入迷雾、一个人的骨重是几两几钱，与他的精神是否健康，并无直接的、必然的联系、命运给予每个人的剧本各不相同，但如何演绎这出戏，如何面对途中的风雨，选择权，始终在自己手中。